
Czym jest stłuszczenie wątroby i jak je można odwrócić?
Stłuszczenie wątroby to problem, który dotyczy od 20 do 25% Polaków. Aż u 5% osób stłuszczenie wątroby przyjmuje postać zaawansowaną, a u 0,5% prowadzi do marskości wątroby. Biorąc pod uwagę, że w większości przypadków stłuszczenie wątroby nie daje żadnych objawów lub nie są one kojarzone z chorobą, a także fakt, że u wielu pacjentów stłuszczenie wątroby jest wynikiem niezdrowego stylu życia, mamy do czynienia jedną z epidemii XXI wieku. Czym tak właściwie jest stłuszczenie wątroby? Jakie może dawać objawy i jak się je leczy?
Stłuszczenie wątroby – co to jest?
Stłuszczeniem wątroby nazywamy stan, gdy w hepatocytach, czyli komórkach wątroby, gromadzą się krople tłuszczu i gdy ich ilość przekracza 5%. Do takiego stanu rzeczy prowadzić może wiele czynników, jak nadmierne spożywanie alkoholu (alkohole stłuszczenie wątroby), innych toksyn (niektóre leki, toksyny z grzybów), dieta bogata w tłuszcze trans i cukry proste wraz z brakiem ruchu, co prowadzi do nadwagi i otyłości, niektóre choroby.
Stłuszczenie wątroby może występować w jednej z czterech form:
- ogniskowe stłuszczenie wątroby – ogniska tłuszczu zlokalizowane są w jednej lub kilku częściach wątroby
- rozsiane stłuszczenie wątroby – liczne złogi tłuszczu zlokalizowane są w różnych częściach wątroby
- strefowe stłuszczenie wątroby – złogi tłuszczu zlokalizowane są w określonych płatach wątroby
- rozproszone stłuszczenie wątroby – złogi tłuszczu zlokalizowane są w całej wątrobie w sposób równomierny
Stłuszczenie wątroby – objawy
Stłuszczenie wątroby może mieć przebieg łagodny lub ostry. W przypadku łagodnego przebiegu objawy najczęściej występują dopiero w zaawansowanym stadium choroby, a część z nich nie jest kojarzonych bezpośrednio z chorobą wątroby. Objawy stłuszczenia wątroby to:
- osłabienie i zmęczenie
- dyskomfort w prawej górnej części brzucha
- wzdęcia
- ból w prawej górnej części brzucha
- duszności
- obrzęk nóg
- swędzenie skóry
- żółty odcień skóry i gałek ocznych
- osłabienie odporności
Stłuszczenie wątroby – przyczyny choroby stłuszczeniowej wątroby
Stłuszczenie wątroby to choroba, która może mieć wiele przyczyn:
- nadmierne spożywanie alkoholu – wówczas mówimy o alkoholowym stłuszczeniu wątroby
- stosowanie niektórych leków – antybiotyki (wybrana grupa), cytostatyki (wybrana grupa), nadmiar witaminy A
- substancje chemiczne – np. chlorowane węglowodory, które są składnikiem preparatów owadobójczych
- zaburzenia metaboliczne
- dieta bogata w tłuszcze trans i proste cukry
- brak ruchu
- cukrzyca typu II i insulinooporność
- nadwaga i otyłość
- dyslipidemia, czyli nadmierne stężenie cholesterolu i trójglicerydów
- zespół metaboliczny
- zespół policystycznych jajników
- niedoczynność tarczycy
- zaburzenia hormonalne
Jak diagnozuje się stłuszczenie wątroby?
Stłuszczenie wątroby diagnozuje się najczęściej podczas badań profilaktycznych. Wysokie stężenie cholesterolu i trójglicerydów, podniesiony cukier, nadwaga lub otyłość często są przyczyną skierowania pacjenta na dodatkowe badania krwi w kierunku określenia enzymów wątrobowych. Następnym krokiem (lub zlecanym jednocześnie) jest USG jamy brzusznej, na podstawie którego określany jest stan wątroby.
Czy stłuszczenie wątroby można cofnąć?
Wyniki badań wraz z przeprowadzonym badaniem są podstawą decyzji o rodzaju wdrożonego leczenia. W przypadku alkoholowego stłuszczenia wątroby, konieczne jest całkowite odstawienie alkoholu – wówczas choroba stłuszczeniowa wątroby cofa się w zdecydowanej większości przypadków. Podobne zalecenia są w przypadku niealkoholowego stłuszczenia wątroby – należy wprowadzić zmiany, mające na celu eliminację tych czynników, które do stłuszczenia wątroby doprowadziły. Jeśli za chorobę odpowiada otyłość, zła dieta i brak ruchu, konieczna jest redukcja masy ciała. Pomocniczo mogą być stosowane leki na ochronę wątroby, redukowanie cholesterolu i trójglicerydów czy przeciwcukrzycowe. O ostatecznym przebiegu terapii decyduje lekarz gastroenterolog.
Stłuszczenia wątroby może prowadzić do marskości, a także nowotworów, dlatego ani złych wyników badań, ani niepokojących objawów nie wolno lekceważyć. Zapraszamy do H-T. Centrum Medyczne na badania krwi oraz na konsultację wyników badań w przypadku podniesionych norm.